Важно помнить, что сама процедура кордоцентеза, выполняемая при подтвержденной инфекции у матери, потенциально увеличивает риск трансплацентарного перехода бактерий или вирусов к плоду.
В настоящее время в связи с появлением метода ПЦР-диагностики, при котором путем амплификации участков ДНК инфекционного агента, находящегося в околоплодных водах, имеется возможность быстро и с достаточно высокой степенью точности проводить выявление возбудителей тяжелых внутриутробных инфекций, анализ крови плода для этих целей стал играть ограниченную роль.
Кроме того, реакция иммунной системы плода может быть слабой или практически неопределяемой, а формирование комплексов антиген-антитело в избытке антигена может зависеть от применяемого иммунологического метода. По этим причинам выявление специфических иммуноглобулинов М (IgM) в крови плода является диагностически значимым для подтверждения острой инфекции, однако их отсутствие не позволяет исключить заболевание.
Выраженность иммунного ответа будет варьировать в зависимости от зрелости иммунной системы плода, который может не определяться до 20-22-х недель беременности. В ряде случаев иммунный ответ носит транзиторный характер, и, следовательно, на точность диагностики оказывают влияние сроки от момента инфицирования до взятия анализа.
Ранее исследование крови плода применялось для антенатальной диагностики таких инфекционных заболеваний плода, как токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирусная инфекция, а также поражение вирусами ветряной оспы и парвовирусами. Основной принцип при диагностике внутриутробного инфицирования заключается в выделении возбудителя из материала, полученного от плода, или в установлении наличия у него специфического иммунного ответа.
Исследование крови на внутриутробную инфекцию. Диагностика токсоплазмоза и краснухи по крови плода
Добро пожаловать в раздел "Акушерство."
Исследование крови на внутриутробную инфекцию. Диагностика токсоплазмоза и краснухи по крови плода
Комментариев нет:
Отправить комментарий